химиотерапия при лечении рака молочной железы
Количество циклов комбинированной или монохимиотерапии в случае ответа также сильно варьировало, от 3 до 7-8 и, иногда, до 10 (!) циклов, как в случае с больной Е.В.П., и/б № 1603/2003, у которой была лишь частичная клиническая ремиссия на стандартной платиносодержащей химиотерапии, а в дальнейшем прогрессирование с метастазами по брюшине и плевре слева (асцит, экссудативный плеврит). Больная оказалась чувствительной к гемзару в комбинации с цисплатином и в течение года получила 10 циклов данной ПХТ, причем после II цикла полностью регрессировал асцит, прекратилось накопление плеврита, а с каждым проводимым циклом уменьшался объем опухолевого образования в малом тазу вплоть до визуализации его лишь при УЗИ и снижением уровня CA-125 до нормы. Другой больной И.Н.З., и/б № 6918/2002, было проведено 7 циклов монохимиотерапии кселодой (после 6-го цикла – частичная клиническая ремиссия, после 7-го – прогрессирование), а до этого в анамнезе 15 (!) циклов только ПХТ по схеме «CC»
Результаты настоящего ретроспективного анализа позволяют предположить, что лечение карбоплатином/паклитакселом в качестве терапии первой линии при рецидиве рака яичников у женщин, получавших исходно лечение препаратом платины, дает высокий процент ответа и большую выживаемость. Эти результаты следует интерпретировать осторожно, с учетом гетерогенности выборки больных, однако они должны дать основу для рандомизированного испытания по сравнению с карбоплатином в виде монотерапии в контексте терапии второй линии. Это будет важным шагом для нахождения соответствующего стандартного лечения при сравнении экспериментальных схем.