острый средний отит
В связи с этим работающие врачи-оториноларингологи испытывают большую нагрузку, ежедневно принимая до 30 и более больных. За 10 минут, отведенных врачу для приема одного пациента, он должен выслушать жалобы больного, собрать анамнез заболевания, ознакомиться с медицинскими заключениями, анализами, которые может предъявить больной и далее приступить к осмотру всех ЛОР-органов, включая осмотр носоглотки и гортани. При этом врач может столкнуться с определенными трудностями из-за наличия у пациента повышенного рвотного рефлекса, узкого слухового прохода, свернутого в виде узкого желобка надгортанника, толстого языка и других анатомических особенностей. В связи с этим врач не имеет возможности уложиться в отведенное для осмотра время. Не следует забывать, что после осмотра врач должен еще объяснить больному характер заболевания, дать рекомендации по лечению и профилактике.
Фарингит часто развивается при постоянно затрудненном носовом дыхании. Он может быть вызван не только переходом на дыхание через рот, но и злоупотреблением сосудосуживающими каплями, которые стекают из полости носа в глотку и оказывают там ненужный анемизирующий эффект. Симптомы фарингита могут присутствовать при так называемом постназальном синдроме (англоязычный термин – «postnasal drip»). В этом случае дискомфорт в горле связан со стеканием патологического секрета из полости носа или околоносовых пазух по задней стенке глотки. Помимо постоянного покашливания данное состояние может вызывать у детей появление свистящих хрипов, что требует дифференциальной диагностики с бронхиальной астмой.