Хирургия

Возможно, вы уже слышали такой термин - лапароскопическая хирургия. Ее называют "щадящей", "малотравматичной", "бескровной", "хирургией XXI века". Что это за методика и чем она отличается от традиционных открытых хирургических методик, когда человеку на операционном столе делают огромный разрез, который необходим только для того, чтобы добраться до пораженного органа? Что следует после обычной открытой операции, тоже понятно: опасность послеоперационных осложнений, длительный период восстановления, болевой синдром, огромный шрам, остающийся для человека как постоянное напоминание о перенесенных страданиях. Возможно, знакомство с современными хирургическими методиками изменит всю вашу жизнь, избавив от мучительного страха перед необходимой операцией.

На современном этапе не существует противоречия между лапароскопическими и открытыми операциями. При зарождении лапароскопической хирургии многие лапароскописты или эндоскописты, которые по сути являются в первую очередь диагностами, а не хирургами, стали делать операции, считая это лапароскопической техникой. Это не совсем так. Хирургия поднялась на очередную ступень и потребовала специалистов, владеющих как открытыми, так и закрытыми методиками. Противопоставлять эти способы хирургического лечения нельзя. Современный хирург должен владеть всеми методиками проведения операций. Сегодня это является идеальным, а завтра - необходимым сочетанием навыков для квалифицированного хирурга.

Сейчас это не вопрос моды: уже доказано, что лапароскопические операции при многих заболеваниях гораздо выгоднее, и в первую очередь для пациента. Они малотравматичны, позволяют человеку в короткие сроки встать с постели, вернуться к нормальной жизни, они дают наименьший процент осложнений в послеоперационном периоде.

В чем, собственно, преимущества лапароскопических операций? Операция делается через проколы, хирурги не работают руками внутри брюшной полости, а манипулируют над человеком. Внутри брюшной полости находятся только кончики тонких инструментов, сама операция проходит под контролем видеосистемы, передающей изображение на монитор. Хирург производит операцию, глядя на монитор, не соприкасаясь непосредственно с брюшной полостью. Нет разреза, а значит и нет опасности нагноения раны, образования грыж, нет болевого синдрома, нет огромного шва, приносящего если не физические, то как минимум моральные страдания.

В лапароскопических операциях существуют так называемые "золотые стандарты" - операции, которые делаются с уже установленным высоким процентом положительных исходов, при которых сведены к минимуму все возможные осложнения и имеется стабильный положительный результат.

Одним из таких "золотых стандартов" для лапароскопической хирургии на сегодняшний день является холецистэктомия - удаление желчного пузыря при лечении желчно-каменной болезни, в том числе ее осложненных форм, например, при наличии объемных камней в общем желчном протоке (холедохолитиаз), при механической желтухе и т.д. Еще один "золотой стандарт" - лечение грыж паховой локализации (лапароскопическая герниопластика). Техника операции отработана, и в нашей клинике после лапароскопического вмешательства около 60 % больных выписываются на следующий день после операции!