Мануальная терапия
Проблема лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата во все времена была актуальной и остается таковой сегодня. По данным ВОЗ более 80% населения страдает болями в позвоночнике и суставах, связанными с дегенеративно-дистрофическими изменениями в них, часто приводящими к временной, а не редко к стойкой утрате работоспособности и даже инвалидности.
Основными причинами этого явления являются малоподвижный образ жизни, формирующий неправильный двигательный стереотип и нарушение осанки, или наоборот, чрезмерные физические нагрузки в трудовой деятельности и повальном увлечении молодежи занятиями спортом, направленном не на оздоровление, а на «рекорды», приводящих к микротравматизации позвоночника.
Появление все новых и новых фармакологических средств для лечения этих заболеваний не решает проблемы. Мало того, что они бесперспективны в плане излечения, они имеют массу противопоказаний и неблагоприятных побочных эффектов, ведут к аллергизации — срыву компенсаторных механизмов иммунитета. Различные, в том числе «универсальные», аппараты физиотерапии далеко не бозобидны, т.к. дезорганизуют собственные энергетические биополя организма и имеют множество противопоказаний, особенно у лиц пожилого возраста с сопутствующей патологией внутренних органов.
Мануальная терапия не панацея для лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, в т.ч. позвоночника. Многие их нозологические формы являются абсолютными или относительными противопоказаниями. Однако без преувеличения можно утверждать: мануальная терапия — альтернативный патогенетический метод лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, составляющих около 90% в структуре вертеброгенных болезней, проявляющихся многочисленными неврологическими рефлекторными синдромами (цервикалгии, люмбалгии) с функциональным ограничением подвижности в его сегментах, компрессионными корешковыми и сосудистыми синдромами (цервикобрахиалгии, люмбоишиалгии и, прежде всего, дискогенной и вертебральнобабазилярной болезней).
Актуальность всей проблемы и необходимость «легализации и легитимности» мануальной терапии, ее активного продвижения в клиническую практику и подготовки квалифицированных кадров разрешилось в 1997 г. приказом Минздрава России о введении в номенклатуру врачебных специальностей врача мануального терапевта", получившего усовершенствование и сертификат и владеющего специальными знаниями и умениями мануальной диагностики и лечения.
Уже на первом приеме на основании жалоб, анамнеза, учета сопутствующих заболеваний, ортопедического и неврологического осмотров, данных рентгенографии, результатов мануального исследования врач устанавливает пациенту предварительный диагноз вертеброгенного заболевания и показания к применению мануальной терапии.
При необходимости назначаются дополнительно функциональное рентгенологическое и топографическое исследование не только «заинтересованного», но и сопряженных отделов позвоночника и крупных суставов, такие методики как РЭГ, УЗИ сосудов головы, шеи, денситометрия, КТГ, МРТ, а также консультации пациента другими специалистами(эндокринологом, гинекологом, кардиологом).
