иммунология рака

Сопоставляя больных по общему статусу по шкале ECOG, необходимо подчеркнуть, что данная группа была относительно разнородной: 65% больных оказались вполне сохранными (статус по шкале ECOG 0-1), но, тем не менее, более трети (35%) имели показатель «2-3», т.е. были многократно леченными и с весьма ограниченными резервами. На момент начала терапии пероральным вепезидом (этопозидом) уровень CA-125 в анализируемой группе также колебался весьма значительно, от 38 до 1040 ЕД/мл. Необходимо отметить, что в целом, группа больных, получавших монохимиотерапию пероральным вепезидом, представляла собой довольно тяжелый контингент – 40% имели первичнорефрактерный к стандартным платиносодержащим программам полихимиотерапии рак яичников, то есть не ответили на первичное лечение совсем, либо имели резистентную форму заболевания, когда вначале имел место объективный ответ на проводимую химиотерапию, но в процессе лечения он был утрачен. Остальные 60% больных имели тот или иной (по срокам) рецидив заболевания, причем у 20%, т.е. у трети из них рецидив был в пределах одного года, что прогностически является неблагоприятным фактором

Объективно, каждая из пациенток этой группы имеет уникальный и отягощенный, с точки зрения химиотерапии и характера процесса, анамнез. Следует заметить, что общее число циклов, полученных суммарно всеми больными, равно 296, или, в среднем, 14,8 цикла на одну больную, что безусловно свидетельствует об интенсивности химиотерапии этой группы больных на предыдущем этапе, а также, в большинстве случаев, о ее исчерпанных возможностях. Кроме того, следует иметь ввиду, что в качестве II линии монохимиотерапию пероральным вепезидом получали только 3 больных; 6 человек – в качестве III линии и 11 – в качестве IV и последующих линий. Именно исходя из этой позиции, следует трактовать полученные результаты