рак тонкой кишки

Цель настоящей модели заключается в том, чтобы лучше охарактеризовать однородные группы больных для клинических испытаний и позволить проведение прогностических оценок для больных на различных фазах заболевания. В рамках данной модели по завершении первичного лечения больные попадают или в первую фазу полного ответа, или в рефрактерную фазу заболевания. Как вероятность вхождения в ремиссию, так и в рецидив (P1S и P1R) является функцией исходной стадии заболевания, его степени выраженности и ряда других биологических характеристик. Эти вероятности представляют собой риски в целом, а не константы скорости. Некоторые из этих вероятностей хорошо охарактеризованы в ряде рандомизированных испытаний первичной терапии. Например, на основании данных из GOG-111 мы можем получить оценки для P1S и P1R (2). На момент рецидива больные входят или в потенциально чувствительную к платине фазу заболевания, или в рефрактерную фазу заболевания, зависящую от продолжительности периода, в течение которого лечение не проводилось (период без лечения или ПБЛ), как описано Markman с соавт. [8].

Тяжесть контингента подтверждается также и степенью распространения опухолевого процесса на момент начала терапии пероральным вепезидом. Только 8 пациенток из 20 (40%) имели лишь опухоль в малом тазу, причем у половины из них конгломерат был более 6 см. Следует сразу отметить, что у остальных 4-х больных, у которых размеры опухоли были менее 6 см, наблюдался клинически значимый эффект – 2 полных клинических ремиссии, одна частичная ремиссия и одна стабилизация