клиника онкология гипертермия

Последующий срок отсчитывали от даты начала терапии второй линии до даты последнего контакта. Выживаемость без признаков заболевания рассчитывали у больных, давших полный ответ на химиотерапию второй линии. Этот параметр определялся как время от завершения терапии второй линии до даты документированного рецидива заболевания или последнего осмотра. Интервал без признаков прогрессии определялся как интервал между датой начала терапии второй линии и датой документированного рецидива или последнего осмотра. Время выживаемости рассчитывали, начиная с даты начала терапии второй линии до даты последнего осмотра или даты летального исхода. Токсичность определяли на основании обычных критериев токсичности Национального института рака.

Сопоставляя больных по общему статусу по шкале ECOG, необходимо подчеркнуть, что данная группа была относительно разнородной: 65% больных оказались вполне сохранными (статус по шкале ECOG 0-1), но, тем не менее, более трети (35%) имели показатель «2-3», т.е. были многократно леченными и с весьма ограниченными резервами. На момент начала терапии пероральным вепезидом (этопозидом) уровень CA-125 в анализируемой группе также колебался весьма значительно, от 38 до 1040 ЕД/мл. Необходимо отметить, что в целом, группа больных, получавших монохимиотерапию пероральным вепезидом, представляла собой довольно тяжелый контингент – 40% имели первичнорефрактерный к стандартным платиносодержащим программам полихимиотерапии рак яичников, то есть не ответили на первичное лечение совсем, либо имели резистентную форму заболевания, когда вначале имел место объективный ответ на проводимую химиотерапию, но в процессе лечения он был утрачен. Остальные 60% больных имели тот или иной (по срокам) рецидив заболевания, причем у 20%, т.е. у трети из них рецидив был в пределах одного года, что прогностически является неблагоприятным фактором