детская онкология г москвы
Цель настоящей модели заключается в том, чтобы лучше охарактеризовать однородные группы больных для клинических испытаний и позволить проведение прогностических оценок для больных на различных фазах заболевания. В рамках данной модели по завершении первичного лечения больные попадают или в первую фазу полного ответа, или в рефрактерную фазу заболевания. Как вероятность вхождения в ремиссию, так и в рецидив (P1S и P1R) является функцией исходной стадии заболевания, его степени выраженности и ряда других биологических характеристик. Эти вероятности представляют собой риски в целом, а не константы скорости. Некоторые из этих вероятностей хорошо охарактеризованы в ряде рандомизированных испытаний первичной терапии. Например, на основании данных из GOG-111 мы можем получить оценки для P1S и P1R (2). На момент рецидива больные входят или в потенциально чувствительную к платине фазу заболевания, или в рефрактерную фазу заболевания, зависящую от продолжительности периода, в течение которого лечение не проводилось (период без лечения или ПБЛ), как описано Markman с соавт. [8].
В настоящей статье мы предлагаем новую модель, описывающую прогрессию рака яичников. В ходе хронического заболевания индивидуальный больной проходит через различные фазы заболевания, и каждая из этих фаз характеризуется специфическими клиническими чертами и ожидаемыми результатами. При раке предстательной железы эти фазы характеризуются как фазы заболевания, и для них была предложена простая модель [15]. Проводя настоящий анализ, мы пытались создать аналогичную модель для рака яичников (Рис. 1).
