онкология костей
Диагноз рецидива заболевания был подтвержден гистологически у некоторых больных, однако это не было формальным требованием. Больные с опухолью, которую можно было измерить в двух направлениях с помощью компьютерной томографии (КТ) или других рентгеновских методов, считались «измеримыми». Для этих больных полный ответ на лечение второй линии определялся как исчезновение всех признаков заболевания, по крайней мере, на один месяц. Частичный ответ определялся как уменьшение, по крайней мере, на 50% для взаимно перпендикулярных диаметров самой большой опухолевой массы, по крайней мере, на один месяц. Прогрессия заболевания определялась как увеличение на 50% или более в размере ранее выявленных опухолей или появление новых опухолей на протяжении периода наблюдения. Больные, которым был поставлен диагноз рецидива на основе увеличения СА-125 более, чем на 100 ед./мл, в отсутствие поддающейся измерению опухоли, считались пригодными для оценки. Нормализация ранее повышенных значений СА-125 (до значений <35 ед./мл) рассматривалась как признак полного клинического ответа.
Третьей больной (О.Л.М., и/б №5870/2002) при эффективности схемы «гексален+цисплатин» было проведено, в целом, 10 циклов, когда с каждым последующим циклом продолжался регресс рецидивной опухоли, и лишь нарастающая сенсорная и моторная полинейропатия как осложнение химиотерапии, достигшая III степени, лимитировала лечение. Двое больных (Н.П.А., и/б №410/2003, В.В.В., и/б №4924/2001) по поводу поздних рецидивов получили по 8 циклов монохимиотерапии топотеканом по специальному протоколу, у обеих наблюдалась частичная клиническая ремиссия после 4-х циклов и прогрессирование после 8-го. Еще одна больная (В.Н.Д., и/б №949/2003) без адекватной циторедукции получила 11 циклов ПХТ по схеме «CP», причем цисплатин интраперитонеально, в Донецкой области. «Уникальна» больная Е.И.П., и/б №573/2003, которая по поводу трех(!) рецидивов рака яичников (анамнез с 1992 г.) получила, в общей сложности, 17 циклов ПХТ по схеме «CP/CAP» за 9 лет и 6 циклов «TMF»