кистозный артроз

Суть дискогенной болезни состоит в том, что в результате функциональной блокады (ФБ) межпозвоночных суставов нарушается подстройка пульпозного ядра диска под центр тяжести, происходит его смещение (чаще кзади) с постоянным давлением на фиброзное кольцо, приводящим к его прогрессирующим деструктирующим изменениям, выпячиваниям, разрывам, частичным или полным выпадениям пульпозного ядра в спино-мозговой канал (протрузия, проляпс — т.н. грыжи МПД). Эти процессы сопровождаютя реактивным воспалительным отеком, сосудов — дискорадикулярным конфликтом. Клиническая картина страдания обусловлена как стадией и степенью поражения, локализацией разрыва кольца, так и уровнем МПД — заинтересованности конкретного корешка. В итоге это всегда выраженный односторонний болевой синдром с иррадиацией в ногу (люмбоишиалгия) с признаками выпадения — снижение чувствительности и рефлексов зон иннервации этим корешком.

Что касается локализации межпозвонковых грыж, то наиболее часто страдает 4 или 5 межпозвонковый диск. Грыжи на шейном, грудном и верхнепоясничном уровне, как правило, спонтанно не возникают, а являются следствием травм позвоночника. По локализации по отношению к корешку они делятся на задние (или центральные) и заднебоковые, что имеет различные клинические проявления и определить это может только специально подготовленный врач. Это важно для дальнейшей тактики лечения.