лечение аллергических экзем
В статье рассмотрен один из вариантов аспириновой астмы – астматическая триада с грибковой аллергией. Проведено клиническое, аллергологическое, функциональное, рентгенологическое, иммунологическое обследование 30 больных. Выявлены клинико-лабораторные особенности течения болезни: предшествующий дебюту болезни характерный анамнез, частый сопутствующий обструктивный бронхит, выраженная гиперреактивность дыхательных путей, высокая эозинофилия мокроты и периферической крови. Представлена аллергологическая характеристика больных; выявлено сочетание грибковой сенсибилизации с аллергией к бытовым и эпидермальным (33,3%), бытовым и пыльцевым (6,7%), а также только пыльцевым (6,7%) аллергенам. Рассмотрены подходы к лечению различных клинических ситуаций у таких больных.
В зависимости от преобладания одного из патогенетических механизмов развития выделяют нейропатическую(НПСДС), ишемическую и нейроишемическую (НИСДС) формы диабетической стопы. Для нейропатической инфицированной стопы характерны наличие длительного диабетического анамнеза, других поздних осложнений сахарного диабета, отсутствие болевого синдрома, обычная окраска и температура кожных покровов, сохраненная пульсация на артериях стоп, снижение всех видов переферической чувствительности. Ишемическая гангренозная стопа имеет выраженный болевой синдром, бледные кожные покровы, сниженную температуру, резкое снижение пульсации на артериях стоп и сохраненную чувствительность. Нейроишемическая - это смешанная форма. Типичными клиническими проявлениями при этом являются болезненность стопы, зябкость, истончение и сухость кожи, которая подвержена микротравмам.