лучевая терапия рак легкого
У остальных 16 больных в качестве I линии использовалась ПХТ по схеме «CP/CC» или «CAP», а у 4-х из них повторялась в последующем при возникновении рецидива, т.к. он был поздним, и повторение программы химиотерапии I линии было оправданным. Из этих четырех пациенток лишь у одной после применения программы платиносодержащей химотерапии при рецидиве заболевания был зарегистрирован объективный ответ – полная клиническая ремиссия, но у нее был и самый длительный безрецидивный период – 3 года. У остальных 3-х больных была достигнута лишь стабилизация опухолевого процесса, а в дальнейшем – прогрессирование, что потребовало поиска альтернативной химиотерапии. Необходимо отметить, что и у упомянутых выше двух больных, получавших в качестве химиотерапии I линии неплатиносодержащие программы («CMF» и «Тио-ТЭФ+5ФУ») при возникновении рецидивов через 5 лет и через 5 месяцев соответственно, не было получено полной клинической ремиссии при использовании в последующем стандартной
Общее число схем химиотерапии, использованных в качестве II, III и последующих линий (до применения вепезида), составило 17, в т.ч. комбинации на основе гемзара (с цисплатином или карбоплатином), гексалена («Hexa-CAF», «Hexa- CAP», «Hexa-P» (с цисплатином), «Hexa-Carb» (с карбоплатином), «гексален+гемзар»); «таксол+карбоплатин», «таксол+карбоплатин+гемзар», «таксол+карбоплатин+гексален»; «TMF», «CMF», «Тио-ТЭФ+5ФУ», «тиазофурин+аллопуринол», «кселода+таксотер», а также различные варианты монохимиотерапии – гексаленом, кселодой, гемзаром, топотеканом, таксотером, причем у половины больных в том или ином виде в анамнезе был гемзар, у 11 – гексален, у 7 – кселода в монорежиме