хирурургическое лечение рака пищевода

Наши результаты показывают, что уровень ответа для больных с продолжительностью ПБЛ более 24 месяцев был меньшим по сравнению с тем, который наблюдался у больных с длительностью ПБЛ от 6 до 11 и от 12 до 24 месяцев (Рис. 1). Эти результаты не были статистически достоверными, однако они противоречат результатам, представленным в ранее опубликованных исследованиях, которые продемонстрировали, что ПБЛ является предиктором последующего ответа на применение схем лечения, основанных на препарате платины [6-8]. Однако Eisenhauer с соавт. [9] недавно проанализировали результаты индивидуальных испытаний, включавших пять агентов, в отношении поиска предикторов вторичного ответа. При многофакторном анализе ПБЛ был независимым фактором в отношении ответа. Только когда ПБЛ использовался в качестве категорийной переменной (менее 6 или ??6 месяцев), он был важен, но при этом он давал высокую корреляцию с объемом опухоли [9). Для настоящей группы длительность периода без прогрессии увеличивалась при увеличении ПБЛ, что соответствует ранее опубликованным исследованиям [6-8].

С токсичностью справлялись по усмотрению лечащего врача путем снижения дозы, прекращения лечения или госпитализации. Исходная терапия второй линии вышеназванной комбинацией была остановлена у семи (8,3%) из 84 больных. У одной больной лечение было остановлено из-за прогрессирующей сенсомоторной нейропатии. У пяти больных наблюдалась аллергическая реакция, причем в одном случае она имела характер анафилаксии. Все аллергические реакции отмечались во время второго курса лечения. И, наконец, последняя больная попросила о прекращении лечения в связи с выраженным чувством недомогания/усталости.