рак и туберкулез

Для целей настоящего анализа в качестве определения рефрактерного заболевания был принят ПБЛ продолжительностью менее 6 месяцев. Поскольку эта группа больных дает более низкий ответ почти на все химиотерапевтические агенты (включая цисплатин), эта фаза определена в модели как фаза устойчивости к химиотерапии. Оценочные значения для риска рецидива из первой клинической ремиссии (P2S или P2R) в литературе в прямом виде не фигурируют. Вместо этого, в большинстве работ приводятся значения времени до прогрессии для всей леченой группы больных, полученные из кривых Каплана-Мейера. К сожалению, такой анализ не может дать оценки указанных рисков, поскольку этих больных отбирали на чувствительность к препарату платины, явившуюся таким образом одним из критериев для отбора.

У остальных 16 больных в качестве I линии использовалась ПХТ по схеме «CP/CC» или «CAP», а у 4-х из них повторялась в последующем при возникновении рецидива, т.к. он был поздним, и повторение программы химиотерапии I линии было оправданным. Из этих четырех пациенток лишь у одной после применения программы платиносодержащей химотерапии при рецидиве заболевания был зарегистрирован объективный ответ – полная клиническая ремиссия, но у нее был и самый длительный безрецидивный период – 3 года. У остальных 3-х больных была достигнута лишь стабилизация опухолевого процесса, а в дальнейшем – прогрессирование, что потребовало поиска альтернативной химиотерапии. Необходимо отметить, что и у упомянутых выше двух больных, получавших в качестве химиотерапии I линии неплатиносодержащие программы («CMF» и «Тио-ТЭФ+5ФУ») при возникновении рецидивов через 5 лет и через 5 месяцев соответственно, не было получено полной клинической ремиссии при использовании в последующем стандартной