папилломы и рак

Закономерно, что неудовлетворительные в целом результаты химиотерапии рецидивов и платинорезистентных форм распространенного рака яичников привели к попыткам изучения в этом аспекте препарата, обладающего специфическим механизмом действия, а именно ингибитора топоизомеразы II – этопозида. Помимо инъекционных форм препарата, применявшегося, в основном, в комбинированной химиотерапии II линии, привлекают внимание свойства перорального этопозида (вепезида), обладающего достаточно широким спектром противоопухолевого действия [1]. Немногочисленные клинические исследования перорального этопозида (вепезида) при распространенном раке яичников привели к неоднозначным результатам. В одном из исследований подобного рода, проведенного в рамках II фазы в группе из 18 больных с платинорезистентным раком яичников, пероральный этопозид (вепезид) применялся в дозе 50 мг/день в течение 20 дней с повторением цикла на 29-й день

Цель настоящей модели заключается в том, чтобы лучше охарактеризовать однородные группы больных для клинических испытаний и позволить проведение прогностических оценок для больных на различных фазах заболевания. В рамках данной модели по завершении первичного лечения больные попадают или в первую фазу полного ответа, или в рефрактерную фазу заболевания. Как вероятность вхождения в ремиссию, так и в рецидив (P1S и P1R) является функцией исходной стадии заболевания, его степени выраженности и ряда других биологических характеристик. Эти вероятности представляют собой риски в целом, а не константы скорости. Некоторые из этих вероятностей хорошо охарактеризованы в ряде рандомизированных испытаний первичной терапии. Например, на основании данных из GOG-111 мы можем получить оценки для P1S и P1R (2). На момент рецидива больные входят или в потенциально чувствительную к платине фазу заболевания, или в рефрактерную фазу заболевания, зависящую от продолжительности периода, в течение которого лечение не проводилось (период без лечения или ПБЛ), как описано Markman с соавт. [8].