стволовые клетки лечение рака
Крупномасштабный ретроспективный анализ показывает, что ПБЛ не был независимым предсказательным фактором в отношении ответа на химиотерапию, в то время как крупномасштабное рандомизированное испытание доксорубицина в форме липосом по сравнению с топотеканом говорит в поддержку того, что период без применения препаратов платины является важной переменной для предсказания ответа на лечение [9, 20]. Цель попытки сформулировать модель фаз заболевания заключается в том, чтобы разделить пораженную группу на клинически однородные группы для целей прогноза и участия в клиническом испытании. Группировка на отдельные фазы заболевания также позволяет проведение дополнительных исследований в отношении клинических и биологических характеристик, которые могут оказаться ориентиром в ведении больных. Целесообразно отметить, что данная модель фаз заболевания выявляет новую группу больных раком яичников для клинических испытаний (группа с второй ремиссией) и создает рамочные основы для понимания клинического поведения таких больных.
Пятьдесят две (62%) из 84 больных получали лечение цисплатином или карбоплатином в комбинации с паклитакселом в качестве терапии первой линии. Четырнадцать больных (16,7%) получали лечение комбинацией препарата платины и циклофосфамида, а 14 (16,7%) лечили по высокодозному протоколу на основе препаратов платины в высокой дозе с поддержкой стволовыми клетками; 12 из этих больных получали паклитаксел в качестве составной части протокола высокодозной химиотерапии. Четыре больных при исходном лечении получали комбинацию трех препаратов (циклофосфамид, доксорубицин, цисплатин, n=1; паклитаксел, доксорубицин и цисплатин, n=3). У 52 (62%) из 84 больных в данной группе проводилась вторая обзорная хирургическая операция. В этой группе больных у 24 (48%) имел место подтвержденный патологом полный ответ, а у 27 больных (52%) имелись признаки остаточного заболевания. Процедура была прервана у одной больной из-за значительного спаечного процесса в результате ранее проведенных хирургических операций. У 33 (63%) из 52 больных проводилось интраперитонеальное лечение. Характеристики исходного (первичного) лечения больных всей группы приведено в Таблице 2.
