рак поджелудочной железы
Назначение перорального этопозида (вепезида) в дозе 60 мг/м2 в течение 21 дня с повторением цикла каждые 28 дней в группе из 70 больных с рецидивами рака яичников, 29 из которых были платиночувствительными и 41 – платинорезистентными, общий ответ был получен, соответственно, в 35% и 27% случаев [5]. В работе тех же авторов, опубликованной позднее и выполненной также в рамках II фазы, в наблюдениях над 99 больными при использовании перорального этопозида (вепезида) в совершенно аналогичном пролонгированном режиме, у платинорезистентных больных общий ответ составил 26,8% при 7,3% полных и 19,5% частичных ремиссий с медианой продолжительности 4,3 мес., времени без прогрессии 5,7 мес. и выживаемости 10,8 мес. [6]
У 66 (79%) из 84 больных отмечался рецидив заболевания, который был документирован компьютерной томографией или компьютерной томографиией в сочетании с повышенными значениями СА-125. У 11 больных (13%) рецидив заболевания был диагностирован только по подъему СА-125. Среди этих больных 5 из 11 имели гистологическое подтверждение рецидива заболевания, а еще у трех больных КТ-сканы имели аномальный характер, однако измеримой опухоли обнаружить не удалось. У семи больных (8%) при физическом обследовании были получены указания на рецидив, и у них выполнялась хирургическая процедура. Всего у 33 больных (39%) было получено гистологическое подтверждение рецидива. Двадцати одной (25%) из 84 больных проводилась повторная обзорная хирургическая операция при диагнозе рецидива заболевания, для всех из них продолжительность ПБЛ составляла более 12 месяцев. У 18 больных хирургическая резекция носила полный характер, эти больные не оценивались на момент начала терапии второй линии. В конечном счете, у 66 больных (79%) можно было провести оценку ответа на лечение, причем у 58 из них размеры опухоли могли быть определены в двух направлениях.