центр онкологии на каширке

В литературе имеются публикации относительно активности других химиотерапевтических агентов у больных с заболеванием, чувствительным к платине на момент рецидива. McGuire с соавт. [19] сообщили о полных ответах у 4,3% больных, и проценте общего ответа, равном 33%, при применении топотекана в качестве монотерапии. Среднее значение периода без прогрессии заболевания и медианная выживаемость для их группы больных составили 9,6 и 20,2+ месяцев, соответственно. Gordon с соавт. сравнили доксорубицин в форме липосом с топотеканом в рандомизированном испытании больных с рецидивом рака яичников.

О неблагоприятных условиях, в которых проводилась монохимиотерапия пероральным вепезидом, свидетельствуют анамнестические данные. У всех без исключения пациенток в прошлом была стандартная платиносодержащая химиотерапия, причем подавляющее большинство, а именно 18 из 20 получали ее в качестве лечения I линии, и лишь у двоих она использовалась в последующем, а в первой линии проводилась комбинированная химиотерапия по схеме «CMF» у одной больной и «Тио-ТЭФ+5ФУ» у другой. Следует упомянуть, что у двух из 18 больных в качестве стандартной полихимиотерапии I линии выступала схема «таксол+карбоплатин»: обе эти пациентки в одно и то же время, но в разных центрах (НИИ онкологии им. проф. Н.Н.Петрова МЗ РФ и Санкт-Петербургский городской онкологический диспансер) получили по 9 циклов химиотерапии по специальному протоколу, имели впоследствии поздние рецидивы – через 12 и 16 месяцев соответственно, и, несмотря на это, обнаружили стойкую лекарственную резистентность ко всем проводимым программам комбинированной и монохимиотерапии, включая и схемы на основе паклитаксела