деформирующий артроз коленного сустава
Наглядным примером к вышеизложенному являются результаты скриннингового исследования, проведенного в школах г. Обнинска. Было обнаружено, что процент здоровых (с точки зрения состояния позвоночника) детей уменьшается с 25% в младших классах до 0% в старших классах. Таким образом, детей, заканчивающих школу со здоровым позвоночником не выявлено. В настоящее время в нашем отделении довольно часто выявляется остеохондропатия тел позвонков (болезнь Шейермана-Мау). Преимущественно страдают мальчики в возрасте от 13 до 17 лет, в период бурного роста и, особенно, при активных занятиях спортом. Чаще поражается 4 нижних грудных позвонка. На рентгенограммах выявляется снижение плотности тел позвонков, появление грыж Шморля, клиновидной деформации тел позвонков, усиление грудного кифоза. В таких случаях рекомендуется исключение осевых нагрузок на позвоночник, подъем тяжестей, запрещаются все движения на сгибание, особенно в грудном отделе позвоночника. Назначается массаж мышц спины курсами 3-4 раза в год, плавание на спине, специальный комплекс ЛФК, разработанный специалистами центра и направленный на укрепление мышц спины. Применяются только мягкие техники мануальной терапии. При отсутствии лечения и невыполнении рекомендаций врача может наступить значительная кифотическая деформация позвоночника и инвалидизация больного.
В клинической картине заболевания во второй стадии доминирующим синдромом является головная боль, чаще постоянного характера, иногда со светлыми промежутками, усиливающаяся приступообразно, сочетающаяся с обилием вегето-сосудистой симптоматики в виде жара, озноба, сердцебиений, чувства страха, с депрессивными проявлениями, редко - приступами височной эпилепсии. В эту же группу вошли больные с синдромами передней лестничной мышцы, Унтернхарнштадта, drop attac.
