операции на шейном отделе позвоночника
УЗДГ было направлено на то, чтобы не пропустить интравазальные стенозы брахиоцефальных сосудов, которые являются абсолютным противопоказанием для проведения мануальной терапии, но показанием для проведения дуплексного сканирования с последующим направлением к сосудистому хирургу. В отсутствии стенозов при наличии спондилогенной дисциркуляции в позвоночных артериях мы успешно проводим мануальную терапию, сочетая ее с назначением медикаментозных средств (те же, что при III стадии плюс антисклеротическая терапия).
Наглядным примером к вышеизложенному являются результаты скриннингового исследования, проведенного в школах г. Обнинска. Было обнаружено, что процент здоровых (с точки зрения состояния позвоночника) детей уменьшается с 25% в младших классах до 0% в старших классах. Таким образом, детей, заканчивающих школу со здоровым позвоночником не выявлено. В настоящее время в нашем отделении довольно часто выявляется остеохондропатия тел позвонков (болезнь Шейермана-Мау). Преимущественно страдают мальчики в возрасте от 13 до 17 лет, в период бурного роста и, особенно, при активных занятиях спортом. Чаще поражается 4 нижних грудных позвонка. На рентгенограммах выявляется снижение плотности тел позвонков, появление грыж Шморля, клиновидной деформации тел позвонков, усиление грудного кифоза. В таких случаях рекомендуется исключение осевых нагрузок на позвоночник, подъем тяжестей, запрещаются все движения на сгибание, особенно в грудном отделе позвоночника. Назначается массаж мышц спины курсами 3-4 раза в год, плавание на спине, специальный комплекс ЛФК, разработанный специалистами центра и направленный на укрепление мышц спины. Применяются только мягкие техники мануальной терапии. При отсутствии лечения и невыполнении рекомендаций врача может наступить значительная кифотическая деформация позвоночника и инвалидизация больного.