лечение панкреатита

Роль мелких (внутридольковых, междольковых) протоков в формировании дисфункциональных расстройств не вполне понятна. Клинические эквиваленты двигательных расстройств обретают реальность, начиная от долевых протоков, общего печеночного и общего желчного протока (ОЖП), началом которого считается место соединения печеночного протока с пузырным. Дистальная часть ОЖП проходит в толще головки поджелудочной железы, и проток открывается на задней стенке нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки на 2–10 см ниже привратника. По рентгенологическим данным ширина ОЖП – от 2 до 9 мм; по данным УЗИ при наличии желчного пузыря (ЖП) – от 2 до 6 мм, без ЖП – от 4 до 10 мм. В месте перехода ЖП в пузырный проток мышечные волокна принимают циркулярное направление, формируют сфинктер протока ЖП (Люткенса).

При лечении гипофункции ЖП применяются лекарственные препараты, усиливающие его моторику. С этой целью могут использоваться холеретики, к числу которых относятся препараты, содержащие желчь или желчные кислоты (аллохол, дегидрохолевая кислота, холензим); синтетические препараты (осалмид, гидроксиметилникотинамид, цикловалон); некоторые фитопрепараты (фламин, кукурузные рыльца и др.); а также холекинетики, такие как магния сульфат, оливковое масло и другие масла, сорбит, ксилит и др.