фурункул на пятке
Молекула «Роаккутана» (13-цис-ретиноевая кислота) является прелекарством. Клиническая эффективность «Роаккутана» объясняется его внутриклеточной изомеризацией и окислением в две основные молекулы: 4-оксо-13-цис-ретиноевую кислоту (самый активный) и 4-оксо-9-цис-ретиноевую кислоту (самый стабильный) метаболиты. Влияние «Роаккутана» на комедоны объясняется воздействием на процессы дифференцировки и кератинизации корнеоцитов протока СВФ. Выраженное себостатическое действие (снижение секреции кожного сала и уменьшение размеров сальных желез в 10 раз за 12 нед. терапии) связано с воздействием второго метаболита на ретиноидо-чувствительные рецепторы себоцитов. Подавляя продукцию провоспалительных цитокинов «Роаккутан» также оказывает выраженное влияние на воспалительные элементы [5, 6, 19, 20, 21].
В статье рассмотрен один из вариантов аспириновой астмы – астматическая триада с грибковой аллергией. Проведено клиническое, аллергологическое, функциональное, рентгенологическое, иммунологическое обследование 30 больных. Выявлены клинико-лабораторные особенности течения болезни: предшествующий дебюту болезни характерный анамнез, частый сопутствующий обструктивный бронхит, выраженная гиперреактивность дыхательных путей, высокая эозинофилия мокроты и периферической крови. Представлена аллергологическая характеристика больных; выявлено сочетание грибковой сенсибилизации с аллергией к бытовым и эпидермальным (33,3%), бытовым и пыльцевым (6,7%), а также только пыльцевым (6,7%) аллергенам. Рассмотрены подходы к лечению различных клинических ситуаций у таких больных.