лечение меланомы злокачественной клиника

У больных АТ с грибковой сенсибилизацией в большинстве случаев имеются клинические признаки иммунной недостаточности, однако при исследовании лабораторных показателей иммунитета значительных изменений выявить не удалось. Это, вероятно, объясняется тем, что проводились тесты первого уровня, позволяющие определить лишь грубые дефекты в системе иммунитета. Уровень лейкоцитов периферической крови, как правило, зависел от фазы болезни, повышаясь при обострении. У 3-х пациентов наблюдалась устойчивая тенденция к лейкопении: количество лейкоцитов не достигало 5 тысяч в 1 мкл даже при обострении болезни. Большинство больных имели нормальный или несколько повышенный уровень IgA и IgG, однако в 2-х случаях имелся селективный дефицит IgA, а в 7-ми – несколько пониженный уровень IgG (670-780 мг/%). У 5-ти пациентов уровень CD4+ лимфоцитов был ниже 35% (31,8- 34,2%).

Мировая практика показывает, что на сегодняшний день единственным противоугревым средством, обладающим почти 100 % клинической эффективностью при любых формах акне, является системный ретиноид «Роаккутан» (изотретиноин). Вместе с тем экономические соображения ограничивают область его применения. Лечение им проводится в основном при тяжелых формах процесса (СТА III-IV акне, рецидивирующие акне; акне, приводящее к тяжелым психоэмоциональным нарушения и устойчивые к традиционным методам терапии).