лишай лицо
Эпидермофитные онихомикозы возникают лишь у 15–20% больных. Поражаются только ногти стоп, обычно травмируемых обувью, 1–го и 5–го пальцев. Ногти, как правило, не утолщаются, но теряют свой обычный розовый цвет и блеск, становятся тусклыми, исчерченными, сероватыми или белесовато–желтыми, с муковидной запыленностью по поверхности, более выраженной в области луночки. Реже возникает утолщение пораженного ногтя в его свободной части за счет подногтевого гиперкератоза или же разрыхление и разрушение его со свободного края. Ногти кистей не поражаются [1].
Дерматофитии представляют большой риск для больных сахарным диабетом. При полинейропатии снижается порог восприятия давления и боли, что способствует развитию гиперкератоза, образованию мозолей и деформации стопы. Травмы, потертости на фоне сниженной чувствительности могут приводить к паронихиям, язвам и являются входными воротами для вторичной инфекции. Эрозии ногтевого ложа могут стать причиной остеомиелита. Пациенты часто имеют избыточную массу тела и плохое зрение и поэтому могут долго не замечать повреждений кожного покрова. Им тяжело правильно обрабатывать ногти. Медленный рост ногтей, нарушения кровообращения в нижних конечностях, иммунодефицит способствуют частым повторным заражениям и реинфекциям.