лечение фурункулеза кандидоз
Многие больные страдают онихомикозом, микозом стоп и другими грибковыми поражениями кожи (14 человек, 46,7% в наших наблюдениях), но особого влияния на тяжесть бронхиальной астмы или каких-либо особенностей клинических проявлений астмы у таких больных выявить не удалось. Количество больных с микозами, возможно, соответствует числу пациентов с подобной степенью иммунной недостаточности, но без АТ, что требует дополнительного исследования. Лечение микоза стоп системными антимикотиками в некоторых случаях улучшает течение бронхиальной астмы, но это наблюдается обычно тогда, когда одновременно высеваются грибы в мокроте или бронхоальвеолярном лаваже. То есть, в этом случае положительным является сам факт системной антимикотической терапии, а не эффективное лечение микоза стоп.
Наиболее скудные клинические проявления отмечаются при так называемой стертой, сквамозной руброфитии. При этой форме в межпальцевых складках стоп обнаруживается едва заметное шелушение в виде мелких муковидных чешуек и мелкие поверхностные трещинки. Больные либо не испытывают никаких ощущений, либо их беспокоит легкий зуд. В таком виде руброфития может существовать неопределенно долго. Постепенно увеличивается сухость кожи стоп, она становиться грубой, желтовато–серого (грязного) цвета, шероховатой, усиливается шелушение. Роговой слой кожи значительно утолщается вплоть до грубых омозолелостей, особенно в местах давления и трения кожи стоп (подошвы, передне–боковые участки стоп), появляются глубокие болезненные трещины, наиболее выраженные в области пяток. Данные изменения характерны для более выраженных и запущенных форм микоза стоп – сквамозно–кератотической и гиперкератотической, наблюдаемых у 70–80% больных пожилого возраста.