лечить ячмень
И грибковая сенсибилизация, и вторичная иммунная недостаточность – достаточно характерные признаки АТ. Клинико-иммунологическая характеристика больных АТ приведена нами ранее (3). Колонизация грибами слизистой оболочки дыхательных путей, а тем более грибковая инфицированность - одно из проявлений вторичной иммунодепрессии. В свою очередь грибковое инфицирование само усугубляет иммунную недостаточность. Можно предположить, что формирующийся порочный круг приводит к прогрессированию болезни, нарастанию проявлений обструктивного бронхита. Явления выраженного сопутствующего бронхита – еще один характерный признак этого варианта АТ. Лечение грибковой инфекции позитивно влияет на течение бронхиальной астмы. При этом необходимо не забывать о гепатотоксическом эффекте, в той или иной мере присущем антимикотическим средствам, и отличать инфицированность от транзиторного грибкового носительства, не требующего специального лечения.
Наиболее современным ретиноидом для местной терапии акне является адапален представляющий собой производное нафтойной кислоты с ретиноидоподобным действием. В России адапален зарегистрирован под названием «Дифферин» («Galderma», Швейцария), который выпускается в виде 0,1 % геля на водной основе и 0,1 % крема. Терапевтическая эффективность препарата связана с тем, что молекула адапалена селективно связывается с ретиноидо-чувствительными рецепторами типа a СВФ, что приводит к уменьшению сцепленности кератиноцитов и ускоряет их десквамацию. Отсутствие взаимодействия с рецепторами a СВФ, стимуляция которых ведет к появлению шелушения и резкой сухости кожи, позволяет свести к минимуму побочные реакции, которые наблюдались ранее при использование препаратов группы третиноина [10, 13, 23, 26]. «Дифферин» обладает так же и противовоспалительным действием, что связано с блокадой рецепторов, инициирующих воспалительную реакцию при акне. Восстанавливая аэрацию в протоке СВФ вследствие нормализации процесса кератинизации, «Дифферин» оказывает непрямое бактериостатическое действие на P. acnes, которые являются факультативными анаэробами.
