наркологический

Процесс установления первичного контакта значительно облегчается благодаря консультанту и атмосфере безусловного принятия пациента. Присоединение к актуализированной у пациента "зависимой" субличности осуществить значительно легче, чем к нормативному "я", на этом этапе у психотерапевта или психолога, не имеющего зависимости, могут возникнуть объективные трудности, на преодоление которых требуется обычно значительное количество времени. (Чаще всего они присоединяются к нормативному "Я" или происходит принятие "зависимой" субличности пациента). По причине того, что особенностью личности зависимого является негативная оценка целей других людей, недоверие к ним и вытекающая отсюда невозможность обратиться за помощью (психодинамические теории формирования зависимостей), особое значение, при установлении контакта имеет самораскрытие. Консультант, рассказывая о своём опыте болезни и выздоровления, позволяет за короткий срок установить доверительные отношения и преодолеть сопротивления. Он легко разговаривает на одном языке с пациентом, и это выглядит естественно. Опыт консультанта (в данной ситуации являющегося лицом авторитетным или значимым в силу обстановки) даёт пациенту надежду, создаёт ощущение безопасности, вследствие чего сам пациент начинает раскрываться, и одностороннее общение превращается во взаимное. Успешное присоединение превращает пациента в открытую систему, в которой возможны изменения. Только анализ поступков и поведения не достаточен, он дополняется анализом переживаний, устанавливается атмосфера близости людей, имеющих значимый совместный опыт.

Обонятельные галлюцинации чаще всего представляют собой мнимое восприятие неприятных запахов (больной ощущает запах гниющего мяса, гари, тления, яда, пищи), реже — совсем незнакомый запах, еще реже — запах чего-то приятного. Нередко больные с обонятельными галлюцинациями отказываются от еды, так как уверены, что “в пищу им подсыпают ядовитые вещества” или “кормят гнилым человеческим мясом”.