инсульт у подростков

Бытует мнение, что, как правило, в лечении артериальной гипертензии врачи стремятся к снижению давления до т.н. "рабочих цифр", то есть тех, о которых пациент говорит, что они для него "нормальные". Иногда какой-нибудь пациент может заявить, что "рабочее давление" для него - 160/100 мм рт. ст., и при таких цифрах он себя "нормально чувствует". Такой подход ошибочен. Врач непременно будет стремиться снизить артериальное давление до нормальных цифр. Это совершенно однозначный подход, рекомендуемый сейчас всеми ведущими специалистами. Существуют, пожалуй, только два исключения из этого правила - выраженное сужение почечных артерий в тех случаях, когда невозможно немедленно провести хирургическую операцию по устранению этого состояния и тяжелая почечная недостаточность.

Начнем с того, что в некоторых случаях действительно можно обойтись лечением без лекарств. Когда заболевание протекает на сравнительно благоприятном фоне (у пациента нет сахарного диабета, проявлений ишемической болезни сердца или поражения глаз), если нет частых гипертонических кризов, лечение начинают именно с немедикаментозных мер. К таковым относятся: жесткое ограничение в рационе поваренной соли, уменьшение количества потребляемой жидкости, нормализация режима сна и бодрствования, ограничение воздействия факторов, приводящих к нервному стрессу. В ряде случаев подобные изменения образа жизни позволяют существенно улучшить ситуацию. Длительность периода немедикаментозной коррекции составляет от трех до шести месяцев. По истечении этого срока в том случае, если сохраняется стойкая тенденция к повышению артериального давления, целесообразно начать прием лекарств.